山东进行中医优势病种收费改革

2019-09-16 21:24 来源:未知

山东省物价局、卫生厅、人力资源和社会保障厅日前联合发出《关于开展中医优势病种收费方式改革试点工作的通知》,《通知》中列出首批中医优势病种包括:桡骨远端骨折、锁骨骨折、跟骨骨折、胫腓骨骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外科颈骨折、孟氏骨折等7种。

年初,山东省发出通知,开展中医优势病种收费方式改革试点工作。近日,该省又召开济宁市中医优势病种收费方式改革试点工作现场推进会,要求通过推行执行中医临床路径管理及推广相关诊疗方案,对符合路径管理条件的中医优势病种实现“打包”收费。

《通知》指出,中医优势病种收费方式改革试点,是指医疗机构选择部分中医优势病种,在提供医疗服务过程中,以病种为计价单位向患者收取费用。

该省以中医优势病种收费方式改革试点为公立中医院综合改革突破口,融医疗服务价格调整、支付方式改革、临床路径管理及在医改中发挥中医药优势等综合举措为一体,逐步建立关于公立中医院改革中价格调整、政府补助、医院控费及群众受益的科学运行机制,取得良好效果。

济宁、威海两地级市为改革试点市,具体试点医院由两市自行确定。鼓励未列入试点的市结合各自实际,选择部分中医特色手机版官网,优势突出、试点病种中医治疗有一定基础的中医医疗机构开展试点工作。

三项改革实现多方共赢

《通知》确定,由试点市价格主管部门会同卫生、人力资源社会保障部门,制定试点病种收费标准。该标准应包括患者从诊断入院到按治疗标准出院所发生的各项费用支出;应以补偿医疗服务合理成本为基础,充分体现医疗技术和医务人员的劳务价值。试点市人力资源社会保障、卫生部门要做好医保(新农合)支付方式改革的衔接,对试点病种实行单病种付费。

该省中医药管理局局长武继彪介绍,中医优势病种收费方式改革试点主要特点有3项:改革传统项目收费为按病种收费、改革传统诊疗行为为契约式诊疗、改革监管过度医疗浪费为监管医疗服务不足;主要技术保障基础为:通过推行执行中医临床路径管理及推广相关诊疗方案,对符合路径管理条件的中医优势病种实现“打包”收费。

《通知》要求,试点市物价等3部门要建立中医优势病种收费方式改革的监督评价机制和指标体系,通过建立奖惩机制,加强诊疗行为监管,在合理控制医药费用的同时,促进医疗机构提高服务质量及服务效率。

改革试点选择桡骨远端骨折等17个骨伤类、中医外治类及针灸推拿类中医优势病种,在提供医疗服务过程中,参考同一病种在同级别医院中按中医和西医技术治疗的费用情况,“打包”收费标准包括患者从诊断入院到按治疗标准出院所发生的各项费用支出。

各级卫生(中医药)部门要加强对试点医疗机构开展相关病种中医特色疗法的培训工作,制定细致周密的培训计划,采取科学有效的培训方法,确保各试点医疗机构医务人员能够熟练掌握试点病种的中医药诊疗技术,能够严格按照临床路径和诊疗方案开展诊疗工作,保障临床疗效。

通过改革,提高中医诊疗技术和医务人员劳务价值,降低或压缩耗材和药品虚高部分,有效发挥中医诊疗疗效确定、费用可控、副反应或二次手术少等优势,减轻患者费用负担和痛苦。同时,医院通过提供服务得到补偿,减轻政府补助压力,并节约医保资金,从而实现多方共赢。

适时在改革试点县中医院推开

推进会要求,以试点病种中医药诊疗方案和临床路径为重点,分类、分批次组织业务技术培训,使试点地区和试点医院医务人员掌握相关中医诊疗技术要点,规范诊疗行为,从而保障中医技术安全有效,提高试点病种中医药临床疗效。

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