强迫症,你我都会有点

2020-05-08 05:15 来源:未知

胡宪章团队提出的认知应对治疗是基于对强迫症的临床观察并将认知理论和应激应对理论具体运用的临床实践的产物。研究者采用临床对照研究设计,对以强迫思维为主的强迫症患者和以强迫行为为主的强迫症患者分别给予药物合并心理支持疗法和药物合并认知应对疗法。该研究用耶鲁布朗强迫量表在治疗前和治疗后对患者进行症状严重程度的评定,并分别在治疗后6个月和12个月随访。结果发现与前种疗法相比,后种疗法对强迫症患者的疗效更好。结果提示后种疗法对强迫症亚型治疗同等有效

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目前,强迫症的一线治疗手段有药物治疗和认知行为治疗两种。前者治疗12周后方可见临床疗效,但60%的疗效欠佳。后者是强迫症的主要心理治疗手段,可减轻48%的强迫症状,但仍有高达40%的成年患者、50%~75%的非成年患者症状不能明显改善。

大多数强迫症患者都用诸如反复检查、求证、清洗、触摸等等行为,来缓解思维带来的焦虑。还有一类强迫行为是回避,也有一些强迫行为和思维并无直接关联,比如有的人会数数,以避免好朋友死去等等。不过,这些行为只是暂时有效,不久之后焦虑又会卷土重来。思维不息,行为不止,行为不止,思维不息,两者互相火上浇油。为什么思维和行为停不下来呢,心理学家的白熊实验等可以为此提供一些解释。

创建对强迫症更有效治疗方法

今早走下了楼梯,还是折返回去看看大门关了没有。拉动大门手环的那刻,那种焦虑的情绪擦才可以释放。你我都一定有过这样的经历,只是这段时间自己比较频繁。

近日,新乡医学院特聘教授胡宪章带领的团队在强迫症治疗方面有了新突破,相关研究成果发表于《精神病学研究》

20世纪60年代,行为主义学派取代精神分析,成为心理治疗的主流。这一学派的学者认为我们的所有行为,包括强迫行为,都是学习积累来的,既然是学习来的,当然也可以通过学习消除。其背后的理论依据是巴甫洛夫的条件反射理论,狗把食物和铃声联系起来,反复多次以后,只要有铃声,即使没有吃的,狗也会流口水。按照这个思路,当出现强迫行为的时候,就立马施加一个不愉快的感受,久而久之,这些行为就会停止。这就是历史上饱受争议的厌恶疗法,现在已经被淘汰了。

一些颠覆的想法很多源于侵入性情绪,只要控制好不是一件坏事,面对她,看着她,就像《美丽心灵》里的男主角,意志结合认可及有可能与精神分裂并存。

记得曾看过一本书《停不下来的人》,一位有强迫症的《自然》杂志的记者所写的一本书,书中曾较为详细的介绍过这种心理状态,又再在百度上和一些心理专业书中整理了一些材料。记录一下自己对这类情绪的感受。

强迫症,英文名是 obsessive-compulsive disorder,英文简称为 ocd。正如这些符号形状所表现的那样,ocd 的“o”是一个封闭的循环,就跟强迫思维一样,思维停不下来;ocd 的“c”则打开一半面向世界,就跟强迫行为一样,在现实世界里来回不停打转。这就是强迫症最核心的特征,停不下来的思维和行为。

二、强迫症治疗的发展过程

接下来是认知学派,这些研究者想要弄清楚,既然人人都有侵入性想法,为啥不是人人都得强迫症呢?这些研究者猜测,很可能是患者对待这些侵入性想法的方式不对,并且发现了强迫症的三种典型思维方式,第一种是放大危险和个人责任;第二种是完美主义和无法容忍不确定性;第三种是过度夸大思维的重要性,“想”和“做”在道德上是等价的,想了坏事就等于做了坏事。

一、强迫症的特征以及背后可能的原因

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